أسئلة وأجوبة
1. ما هو فحص الميموغرافيا وكيف يتم إجراؤه؟
الميموغرافيا هي صورة بالأشعة السينيّة للثدي، تُجرى بهدف الكشف عن كتل أو تغيّرات يُشتبه بأنّها سرطانية.
خلال الفحص، يتمّ الضغط على الثدي بين لوحين خاصّين للحصول على صورة واضحة من عدّة زوايا. هذا الضغط قد يُسبّب شعورًا بعدم الراحة أو ألمًا خفيفًا، لكنه يستمرّ لثوانٍ معدودة فقط.
2. في أيّ جيل وبأيّ وتيرة يجب إجراء فحص الميموغرافيا؟
طبقًا للبرنامج الوطنيّ للكشف المبكّر عن سرطان الثدي الّذي تشرف عليه وزارة الصحّة، يُنصح بإجراء فحص الميموغرافيا بشكل دوريّ للنساء في الفئة العمريّة من 50 إلى 74 عامًا، وذلك كلّ عامين. بالنسبة للنساء اللّواتي لديهنّ تاريخ عائليّ مع المرض (كالأمّ أو الأخت المصابة بسرطان الثدي)، يُوصى بأن يبدأن الفحوصات من سنّ 40.
معلومة هامّة: اعتبارًا من تمّوز 2022، قرّر المدير العامّ لوزارة الصحّة أنّ كلّ امرأة تبلغ من العمر 45 عامًا أو أكثر يمكنها الحصول على فحص ميموغرافيا بتمويل حكوميّ، حتّى في غياب الأعراض، بمجرّد أن تطلب ذلك من طبيبها.
3. ما الفرق بين الميموغرافيا وتصوير الثدي بالموجات فوق الصوتيّة (ألتراساوند)؟
الميموغرافيا هي صورة أشعة سينيّة (رنتجن) تُستخدم للكشف عن الكتل أو التغّيرات الطفيفة في نسيج الثدي، مثل التكلّسات الصغيرة.
تصوير الألتراساوند يستخدم موجات صوتية عالية التردّد لتوليد صورة للثدي، وهو فعّال بشكل خاصّ في:
التمييز بين الكيس (كتلة تحتوي على سائل) والكتلة الصلبة.
تقدير حجم الكتلة المكتشَفة.
لكن، الألتراساوند يكون أقلّ فعّاليّة في كشف الكتل الصغيرة جدًّا أو التكلّسات الدقيقة. الفحص غير مؤلم، يحتاج إلى فترة زمنيّة قصيرة. ولا يتطلّب التعرّض للإشعاع.
4. لماذا لا يستخدم تصوير الألتراساوند (الموجات فوق الصوتيّة) كبديل لفحص الميموغرافيا؟
أظهرت الأبحاث أنّ الميموغرافيا تظلّ الأكثر كفاءة في الكشف المبكّر عن سرطان الثدي، وتساهم في تقليل خطر الوفاة نتيجة هذا المرض. يستخدم الألتراساوند كفحص إضافيّ للميموغرافيا في بعض الحالات، خاصّة في الحالات التالية: لدى النساء الشابّات، لدى النساء ذوات الأنسجة الثدييّة الكثيفة (أي الّتي تحتوي على نسبة كبيرة من الأنسجة الليفيّة والغدّيّة مقارنة بالنسيج الدهنيّ)
لذا، لا يعتبر الألتراساوند بديلًا عن الميموغرافيا، بل يستخدم كأداة إضافيّة لتوضيح النتائج أو استكمال التشخيص عند الضرورة.
5. هل هناك مخاطر لفحص الميموغرافيا؟
يتميّز فحص الميموغرافيا بتعرّض منخفض جدًّا للإشعاع، حيث يقارن الأطّبّاء كميّة الإشعاع التي يتلقّاها الجسم خلال هذا الفحص، بكميّة الإشعاع التي يتعرّض لها الشخص أثناء رحلة طيران عبر المحيط الأطلسيّ إلى الولايات المتحدة. علاوة على ذلك، تعتمد معظم المراكز الطبّيّة حاليًّا على تقنية الميموغرافيا الرقميّة، التي توفّر صورًا أكثر وضوحًا وتشخيصًا أدقّ، مع تقليل مستوى الإشعاع إلى الحدّ الأدنى. وبالتالي، فإنّ فوائد هذا الفحص تتجاوز بكثير أي مخاطر محتملة قد تنجم عنه.
6. هل استحقّ إجراء فحص الميموغرافيا ضمن الخدمات الصحّيّة المقدّمة؟
يحقّ لكلّ امرأة في إسرائيل، يتراوح عمرها بين 50 و74 عامًا إجراء فحص ميموغرافيا كلّ عامين من خلال التأمين الصحّيّ الحكوميّ. إذا كانت المرأة ضمن مجموعة خطر الإصابة بسرطان الثدي، أو كانت لديها أسباب طبّيّة أخرى، فقد يُنصح بإجراء الفحص في سنّ أصغر أو بشكل متكرّر أكثر.
ابتداءً من تمّوز 2022، قرّر المدير العام لوزارة الصحّة أنّ كلّ امرأة في سنّ الـ 45 وما فوق يمكنها، بناءً على رغبتها الشخصية ودون الحاجة لوجود أعراض، أن تطلب من طبيبها إجراء فحص ميموغرافيا، وسيُمَوَّل بالكامل من الحكومة.
7. كيف يمكنني إجراء فحص ميموغرافيا ومن يجب أن أراجع؟
ابتداء من عمرالـ 50 عامًا، يفترض أن تتلقّى كلّ امرأة دعوة من صندوق المرضى (كوبات حوليم) لإجراء فحص ميموغرافيا كلّ عامين. أمّا النساء اللّاتي تقلّ أعمارهنّ عن 50 عامًا، فيمكنهنّ التوجّه بمبادرة شخصيّة إلى طبيب جراحة الثدي للحصول على تحويل للفحص. وفقًا لقرار المدير العامّ لوزارة الصحّة اعتبارًا من تمّوز 2022، يحقّ لكلّ امرأة من سنّ الـ45 فما فوق أن تطلب بمبادرة شخصيّة من طبيبها إجراء فحص ميموغرافيا حتّى بدون ظهور أعراض، ويتمّ تمويل الفحص بالكامل من الحكومة.
8. هل يمكن إجراء فحص الميموغرافيا أثناء الحمل أو الرضاعة؟
تُعتبر أهمّ مشكلة في تشخيص سرطان الثدي خلال فترة الحمل هي القلق من تأخير التشخيص. لذا، من الضروري جدًّا أن تجري المرأة الفحوصات الروتينيّة لدى جرّاح/ة الثدي خلال فترة الحمل، وبعدها في فترة الرضاعة. يُنصح بأن تكوني واعية لأيّ تغييرات غير طبيعيّة في الثدي وأن تُخبري الطبيب/ة فور ملاحظتك لأيّ شيء مقلق. إذا اُكْتُشِفَت كتلة مشبوهة أثناء فترة الرضاعة، فلا ينبغي تأجيل فحص الميموغرافيا أو أيّ فحص تصويريّ آخر. في حالة كونك مرضعة، عادةً ما يُطلب منك إفراغ الثدي من الحليب (عبر الرضاعة أو الشفط) قبل إجراء الفحص لتحسين جودة الصورة التي يُحْصَل عليها.
9. هل يمكن إجراء فحص الميموغرافيا مع وجود غرسات سيليكون في الثدي؟
نعم، يمكن إجراء الميموغرافيا حتّى مع وجود غرسات السيليكون. من الضروريّ إبلاغ الفنّيّ أو الطاقم الطبّيّ بوجود هذه الغرسات قبل الفحص، لضمان ضبط جهاز التصوير بطريقة تحمي الغرس من أيّ ضرر.
تُوصى النساء اللّواتي يملكن غرسات سيليكونيّة بضرورة المتابعة الدوريّة مع جرّاح الثدي، في بعض الحالات، قد يُنصح أيضًا بإجراء فحص ألتراساوند. كما يستحسن للنساء اللّاتي لديهنّ غرسات في الثدي التفكير في إجراء فحص MRI كلّ عدّة سنوات، بناء على التقييم الطبّيّ.
10. ما هي الخطوة التالية بعد فحص الميموغرافيا؟
بعد استلام نتائج الفحص، قد يُطلب منك إجراء فحوصات إضافيّة – إمّا بهدف الحصول على صورة أكثر دقّة، أو إذا كشف الفحص عن نتيجة مشبوهة.
في مثل هذه الحالات، قد يكون هناك حاجة لإجراء خزعة (بيوبسيا) من الثدي، أي أخذ عيّنة صغيرة من نسيج الثدي وإرسالها إلى مختبر باثولوجي لفحص ما إذا كانت الكتلة حميدة أم سرطانيّة.
في جميع الحالات، من المهمّ التوجّه إلى جرّاح/ة الثدي وبحوزتك نتائج فحص الميموغرافيا، من أجل تلقّي توجيهات بشأن الخطوات التالية للعلاج أو المتابعة.
جمعية "واحدة من تسعة" هنا من أجلكِ
لدعمك ومرافقتك خلال المسار بأكمله.
لأيّ سؤال أو استفسار، يُمكن التواصل معنا عبر البريد الإلكتروني:
أو عبر الهاتف: 1-800-363-400
لمعلومات إضافية حول:
- فحوصات التصوير مثل: الميموغرافيا ، PET، MRI وغيرها...
- جدول الفحوصات الوقائيّة الموصى به حسب الفئة العمريّة.
تمّ تحديثه في آذار 2024